左足背肿痛可以是以下几种原因引起：
第一、痛风，当痛风累及了足背时，可以有肿痛的症状，可以有皮肤红肿、皮温升高，严重者会有痛风石形成，这时要化验血尿酸来诊断，要早期口服降尿酸药物治疗。
第二、局部的感染性疾病，当足背有结核或者是细菌感染时，可以有足背的肿痛，可以伴有皮温升高以及发热的症状，这时要化验血以及拍摄脚的X线片、核磁共振来诊断和治疗。
第三、肌腱的腱鞘炎，当足背的肌腱有腱鞘炎时，也可以有局部的肿痛，同时可以触及到囊性的肿物，这时要做局部的彩超以及核磁共振来诊断，早期进行物理治疗以及封闭治疗。
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