青痰如果指的是清晰如水的痰，大部分是肺病导致，与寒邪相关，如果外感时，肯定是风寒病邪引发的清晰、水状的痰。如果咳嗽较多，清晰黏液痰也可以变成清晰泡沫痰，痰多是肺经里面有寒湿，或者痰湿较重、寒邪较重，一般风热病邪进来时，即使白痰也会非常黏稠，然后水量少时甚至比较胶黏，黏在喉咙或者气道，导致患者特别不舒服，引起剧烈咳嗽。
寒邪和热邪不同之处，即寒邪偏水性、阴性较重，而热邪缺水，如果是青绿色甚至发黄，颜色不透明也可以成块的痰，那就属于热痰，正常人较少见，通常在肺热较重时，甚至比光咳黄痰的病情更重时，才会出现。慢性肺部炎症也可出现青绿色痰，这种痰并不是清晰透明如水样的痰，需要注意区别。
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