宫颈锥切以后怀孕不一定都要进行环扎手术，具体分析如下：
1、不需要做：对于普通的利普刀锥切，由于锥切的范围比较小，对于宫颈机能影响不是特别大，此时一般不会出现宫颈机能不全，故怀孕以后不需要进行常规的环扎手术。
2、可以做：对于宫颈的冷刀锥切，切除范围比较广泛，尤其向宫颈管内延伸的情况下，容易发生怀孕以后的宫颈机能不全，此时可以做预防性环扎手术，避免在妊娠期由于宫颈机能不全，导致胎儿丢失的情况发生。
所以，锥切术后是否需要进行环扎，是根据患者手术中的情况，以及既往是否有宫颈机能不全的病史进行决定，怀孕期的环扎包括孕期环扎和怀孕紧急环扎，具体情况需要根据医生的判断进行选择。
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