如果出现视物旋转、晃动类眩晕，在头晕明显时伴恶心、呕吐、大汗或想大便感觉，主要是中枢前庭疾病，常见于供血不足、血管狭窄、脑干、小脑病变。还可以见于周围前庭疾病，包括前庭神经元炎、梅尼埃病、良性位置性眩晕。
如果没有明显的视物晃动与视物旋转，表现为头昏沉感，需要与较多其他系统性疾病鉴别，如有无血压异常、血脂增高、血糖异常以及血内钾、钠等电解质异常。如果有黑便或消化道出血，则可能出现贫血、头晕、呕吐等症状，如果伴体温升高，需要鉴别有无发热或者胃肠道感染。
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