两胸下面中间疼痛，需要考虑冠心病、胃病和胰腺炎。一、冠心病：冠心病包括心绞痛和急性心肌梗死。一般疼痛的位置位于胸骨下端，心绞痛一般疼痛持续时间较短，3-5分钟左右，休息或含服硝酸甘油后可缓解。急性心肌梗死疼痛的时间持续较长，一般超过15分钟，甚至可达数小时，建议做心电图和心肌酶谱检查明确诊断。二、胃病：患者有胃炎、胃溃疡、胃癌时，会出现上腹正中疼痛，而且可以伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状，建议做胃镜检查明确诊断。三、胰腺炎：胰腺炎位置也在上腹部，如果患者在暴饮暴食或大量饮酒后，突然出现剧烈上腹疼痛，伴恶心、呕吐、发热等症状，要考虑急性胰腺炎，建议做肝胆脾胰彩超和血尿淀粉酶检查，明确诊断。
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