咳嗽声音很粗说明呼吸道的炎症反应比较强烈，气道黏膜充血、水肿和炎性分泌物渗出的病理改变非常明显。临床上比较常见的就是急性咽喉炎、气管炎、支气管炎等，最常见的由于免疫力下降，受到病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等病原体的入侵，使气道黏膜出现了上述的炎症反应，大量的炎性分泌物刺激气道，使咳嗽的声音非常粗糙。临床上建议检查血常规，拍双肺的X光片或者CT来明确病因和病情，及时的进行治疗。
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