如果患者出现了心口以下、肚脐以上部位的疼痛，高度考虑有可能并不是器质性心脏病所导致的，很有可能是胃肠疾病所引发的，比如十二指肠溃疡、胃溃疡，都有可能导致这个部位的不适症状，尤其老年患者胃痛与心脏疼痛很容易混淆。
但是当不舒服症状发作时，建议患者先舌下含服硝酸甘油，如果能够稍有缓解，考虑是心血管疾病所导致的，如果不能缓解且吃抑制胃酸的药物会有改善，那么就考虑是胃肠疾病所引发的。想要进一步明确诊断，建议患者行心电图、心脏彩超初步筛查，如果没有心血管疾病的迹象，可做胃镜查，如果胃镜也没有问题，则需做冠脉CT检查来明确诊断，排除冠心病的情况。
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