扁桃体手术全麻是气管插管进行全麻,整个流程步骤如下:
1、摆放体位,病人取仰卧位,加压、祛痰、给氧。使用简易呼吸器面罩,加压、给氧两次。
2、准备导管,选择相应规格的气管、导管,用注射器检查充气套囊是否漏气。
3、准备喉镜,气管、导管准备好以后,选择合适形状和大小的喉镜镜片。
4、准备牙垫、固定胶布和听诊器,暴露声门后打开喉镜,操作者用右手拇指、食指拨开病人的上下唇以及口唇。左手紧握喉病颈,把镜片送入病人口腔的右侧,向左推开舌体,以避免舌体阻挡视线。
5、缓慢把镜片沿中线向前推进,暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌。镜片可在会厌和舌根之间挑起会厌,暴露声门。
6、插入气管导管,操作者用右手从病人右口角,将气管、导管沿镜片插入口腔,并对准声门,送入气管内。
7、助手帮助将导丝拔除,继续将导管向前送入一定深度,应注意气管、导管不可送入过深。操作过程中如果声门暴露不满意,可以请助手从颈部向后轻压喉结,以取得最佳视野。
8、确认导管位置,给导管气囊充气后,可以确认导管位置。
9、固定导管、放置牙垫后,将喉镜取出,用胶布粘合气管、导管,固定于面部。
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