请问腺样体及扁桃体手术的时机?有那些方法?

患者：憋气运动及晚上睡觉时更喘不动气很难受吃消炎药就好不几天又不好，大夫建议手术不手术能不能治好。

对于儿童来讲，全身麻醉，手术出血都有风险，来看一下，希望能够用一点药避免手术。

（1）每个人都有扁桃体和腺样体，扁桃体位于口腔，腺样体位于鼻腔后端，两侧耳向内连线交叉的位置。

（2）因为位于呼吸道和消化道的其始，扁桃体和腺样体是重要的免疫器官，大多数人都有扁桃体和腺样体肥大的历史，由于没有症状，由于7岁以后大多自行萎缩，往往被忽略。

（3）扁桃体和腺样体肥大导致鼻堵、鼻窦炎、中耳炎、睡觉打呼噜，憋气、有些患儿出现腺样体面容。

（4）不是扁桃体和腺样体肥大都要手术治疗，医生根据病情综合分析决定。有些孩子在早期接受药物治疗，避免了手术。

（5）手术分局麻和全麻，都有风险，术中、术后出血往往导致严重的并发症。

（6）现在手术方法有：顿性切除（挤切法+刮除）、剥离法（用刀和圈套器）、内窥镜下动力系统手术及等离子手术。前两种为经典手术，后两种为近年开展技术，各有优缺点。

（7）正常生理状态下，6-7岁左右时腺样体发育至最大，太小的孩子太早接受腺样体手术，术后极易复发。传统上手术一般5岁为界（除非有特殊情况，如中重度打呼噜，憋气伴呼吸暂停）。

（8）如果扁桃体经常发炎，每次伴有高热，一年五次以上，为了避免今后关节炎、心脏病建议切除。但也有孩子从小体质弱，家长加强关护，长大后不在发炎，避免手术。

（9）对于医生来讲，扁桃体和腺样体手术是小手术。对于麻醉医生来讲，现在大多采用的全身麻醉是大麻醉，而且由于孩子小，插管、药量控制非常重要。对于家庭来讲，手术关系孩子未来，是大事情。

（10）提倡尽早发现问题，药物干预。手术、麻醉有风险，医生、家长需谨慎！