48岁的妇女，如果月经一个月来两次，这是不正常的，属于卵巢功能不好，造成的雌激素含量比较低，从而出现月经紊乱的现象，这种月经不调多是无排卵性月经紊乱。也有可能是有子宫肌瘤，或者附件区肿瘤造成的异常阴道流血，如果更年期妇女出现月经频发，需要到医院就诊检查B超，以了解子宫附件的情况，排除是否有器质性病变的可能，必要时需要抽血化验激素，查看卵巢功能，根据具体的情况，进行合理的治疗。如果是子宫肌瘤，体积比较大，需要做手术，如果是无排卵型月经紊乱，可以在医生指导下，月经的后半期应用孕激素治疗三个疗程。
