排尿时膀胱收缩,尿道和膀胱颈口括约肌松弛,膀胱压力大于尿道压力,尿液从膀胱经尿道流出。正常小便时无尿等待,尿线粗而有力,一次性排空,尿程约1-2米,尿后无滴沥。当膀胱压和尿道压间压差明显缩小,膀胱压下降,尿道压升高时,小便没劲。膀胱压下降原因有脑梗、脑出血、脊椎或脊柱病变、盆腔肿瘤、糖尿病等引起的神经源性膀胱,膀胱老化,长期尿潴留引起膀胱纤维化导致感觉运动下降等。尿道压升高主要见于前列腺增生、前列腺癌、前列腺炎、膀胱颈挛缩狭窄、尿道结石、尿道狭窄、尿道外口狭窄、包茎、尿道肿瘤和尿道瓣膜等。
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