怀孕四十天出现阴道出血，出血量类似于月经量，提示出现了流产，需要尽快去医院做B超检查看宫腔内是否有孕囊。如果前面已经做了B超检查宫腔内有孕囊，看孕囊现在是否排出来了，因为出血量太多了一般情况下只要不超过月经量还是有保胎必要的。如果出血已经达到了月经量，就要考虑有难免流产的可能，如果没有保胎的必要顺其自然的流产就可以，因为这样的胚胎质量也不会好。流产后要适当休息三至五天，一个月内不要有性生活避孕三个月，可以洗淋浴但不要洗盆浴。饮食注意加强营养促进身体的恢复，下次怀孕前做好备孕工作。
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