不由自主地出现摇头的问题，考虑是特发性震颤引起的特发性震颤，主要表现就是姿势性的震颤，是肢体肌肉的一种非自主的，但是比较有节律性的震颤，患者可能影响到头或者上肢面部的肌肉，疾病进展是比较缓慢的，约有2/3的患者会有家族史。还有不由自主的头摇，也可能是神经性的抽动症疾病，可能是患者在情绪紧张或者极度劳累、精神受到刺激以后出现的，可能是神经官能症的表现，或者其他神经因素导致的不自觉肌肉震颤。如果患者经常发生或者持续不缓解，建议就诊神经内科进行相关的检查明确病因。
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