类风湿患者可以怀孕生孩子吗

类风湿一般指类风湿关节炎，患者可以怀孕、分娩，从较多临床研究中发现，类风湿关节炎患者在育龄期时，生育能力、着床情况没有较大影响，个别文章发现可能存在一定不良影响，但是总体而言，可以正常怀孕、生产。对于类风湿关节炎患者，如果有妊娠需求，一般建议在妊娠前3个月时，停用对胎儿有致畸影响的药物，例如甲氨蝶呤等。

临床上可以应用对于母亲、胎儿风险相对比较小的药物，例如小剂量糖皮质激素、羟氯喹、柳氮磺吡啶、硫唑嘌呤、环孢素以及部分生物制剂。此外，如果类风湿关节炎患者应用来氟米特，在部分指南中建议要停药2年以上，才可以怀孕、生产。

类风湿关节炎患者如果妊娠以后，一般初期类风湿疾病活动度，趋于稳定、缓解状态。一般在产后产褥期，疾病可能复发，所以产后是密切监测患者病情活动的时期。如果出现病情活动，仍然需要应用对母亲以及哺乳相对影响较小的药物进行治疗。目前治疗类风湿的手段比较多，能够较好控制女性在妊娠期以及产后病情的活动。