生理性醉酒是指由一次过量饮酒后出现的急性中毒状态,绝大多数醉酒状态属此种情况,多数人均可产生,是对酒精的正常反应,具有共同的临床特征。为酒精直接作用于中枢神经系统所致,症状的轻重与血液中酒精含量和代谢速度密切相关。通常分为兴奋期和麻痹期。兴奋期表现亢奋、欣快。话多,与人融洽,对陌生人也无拘无束,表情满意,精力充沛和幸福感。麻痹期意识逐渐进入混浊状态,兴奋明显,易激荡,不顾及周围而大声喊叫、骚动,做事不计后果,行为轻挑,有时无事生非,类似轻躁狂状态。少数人激情和抑郁混合在一起,发泄不满,愤怒发作的同时可出现悲哀、伤感、厌世等。系由一次大量饮酒或酒精饮料,引起急性中枢神经系统兴奋或抑制状态。
酒精中毒的症状是酒精对大脑和脊髓的抑制性作用的结果。就这方面而言,酒精对神经细胞的作用方式与全身性麻醉相近似。酒精是CNS的抑制剂而不是兴奋剂,一些酒精中毒的早期症状提示大脑兴奋,如喋喋不休、攻击性、过分活跃和大脑皮质电兴奋增加等,这是因为正常情况下,调节大脑皮质活动的皮层下某些结构(可能上部脑干的网状结构)被抑制的结果。同样早期腱反射活跃,可能反映高级抑制中枢对脊髓的运动神经元的短暂性失控。然而,随酒精量的增大,抑制作用扩展至大脑、脑干和脊髓神经细胞。
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