肾炎综合征微小病变的治疗，主要以激素为主，激素虽然起效比较慢，常为6一20周，但有效率在80%以上。在使用激素时，开始剂量要足够，大量诱导用药时间要充分，有效者减药的速度要。使用激素时常会引起并发症，其中最常见的类肾上腺素皮质功能亢进综合征，诱发或加重感染，骨质疏松诱发上消化道出血，同时可以增加肾小球内高压状态，加速肾小球硬化。同时如果使用激素以后，激素无效，或者产生激素依赖的患者，可以协同加用细胞毒类药物治疗。
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