患者大便黑血色，首先要了解有无进食大量的动物血、动物内脏，大便会呈现黑色或者黑血色。其次要高度警惕是否发生了消化道出血，大便出现黑紫色、咖啡色、黑色，除了进食食物或者药物因素影响外，多是因为消化道出血。
消化道出血按出血部位分为上、中、下三部，主要分析如下：
1、上消化道出血：常见的原因是消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂、胃癌、急性糜烂出血性胃炎、胃淋巴瘤。
2、中消化道出血：常见的原因是肠血管畸形、克罗恩病、肠道的肿瘤、肠套叠。
3、下消化道出血：常见的原因是痔疮、肛裂、结肠癌、神经内分泌肿瘤、肠道的憩室炎症。
当患者出现消化道出血，还要了解有无全身病变影响的胃肠出血，如血管性疾病过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、血友病、白血病、DIC，另外尿毒症、钩体病、出血热等，都会引起消化道出血，要立即就医，在医生的指导下给予综合的检查、评估、治疗，以防延误病情。
