如果发现同房后肛门坠胀，可能的原因是直肠、肛周有病变，而同房后会导致局部肛周压力增加，导致一些病变的症状更为明显，主要原因还是由于直肠、肛周的相关病变，具体如下：
1、直肠炎症：直肠的炎症可以是细菌感染导致，也可以是病毒感染造成。
2、自身免疫性肠炎：比如溃疡性结肠炎、克罗恩病等引起。
3、痔疮：尤其是痔疮合并感染时更容易出现。
4、恶性肿瘤：肛门坠胀有可能是直肠的恶性肿瘤引起，尤其是直肠癌或者是肛管癌导致。
如果发现同房后肛门坠胀，具体还是建议及时到正规的专科医院，进行系统的检查，明确诊断。
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