出现肺结核呼吸困难的临床表现，可能是由于以下原因导致的：
1、可能是出现胸腔积液，如果肺结核的患者导致结核性的胸膜炎，可以出现胸腔积液，大量的胸腔积液可以出现呼吸困难。如果患者的胸廓叩诊呈实音，胸腔积液可能性极大，需要完善肺CT检查。如果患者的肺CT提示大量的胸腔积液，可以考虑胸腔穿刺抽液缓解症状。
2、严重的肺毁损可以出现呼吸困难，如果患者是由于肺毁损而出现的呼吸困难，首先要进行积极的抗结核治疗，在抗结核治疗的同时，可使用支气管舒张剂，例如异丙托溴胺、沙丁胺醇，或者是多索茶碱注射液等等。
3、严重的胸膜肥厚也可以出现呼吸困难，此时可以考虑外科的手术治疗。另外，慢性肺结核病人或肺结核没有得到积极治疗，可能并发慢性肺心病，也可能出现呼吸困难。
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