发现大便出血，而且是黑色，主要原因是上消化道出血，上消化道出血之后和胃液混合会使血变成黑色。引起上消化道出血的原因可以是胃溃疡、十二指肠溃疡或者胃癌、十二指肠癌，也可能是胃炎、十二指肠炎等。一般建议患者做胃镜检查，如果发现病变，还可以进一步取病理活检以明确诊断。
患者处理建议如下：
1、胃炎、胃溃疡：建议积极进行内科保守治疗，可以给予抑酸药物对症治疗，保证三餐规律，避免辛辣刺激、油腻食物；
2、胃或十二指肠恶性肿瘤：建议完善相关检查后及时进行手术治疗。
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