如果患者出现发烧但是手脚不热通常是因为如下几个因素：
1、非感染性因素而导致的发烧，例如出现结缔组织疾病、风湿类疾病和免疫系统损伤类疾病，出现系统性红斑狼疮、干燥综合征或者皮肌炎、风湿症、结核病、类风湿性关节炎等情况下，就会出现发烧但是手脚不热。
2、内分泌失调综合征时也会出现发烧但是手脚不热，例如甲状腺功能失调、肾上腺皮质功能亢进时都会出现体温增高但是手脚不热。
3、免疫极度低下时也会出现上述临床症状，例如严重的贫血、肿瘤、艾滋病等情况。
4、在感染性发热的体温上升期，在早期，周围的血管会收缩导致手脚的冰凉，体温达到高峰以后手脚开始发热。
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