肛门用纸擦出血的原因可能是痔疮、肛裂、直肠息肉导致，具体如下：
1、痔疮：内痔的可能性较大，内痔会有坠胀感和疼痛感但是有时也会脱出肛门外，初期能自行回纳但后期可能要进行手术。外痔会在肛门外有肿块或肉团，若炎性外痔在不发炎时不会疼痛，但会有异物感和出血现象；
2、肛裂：还会灼痛感，且每次大便都会疼痛，疼痛的时间又久又剧烈，影响正常生活，还可能会在肛门外形成前哨痔；
3、直肠息肉：可能会因离肛门近而脱出肛外，且息肉较脆容易擦出血。
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