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痛风是怎么引起的

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱导致的一种疾病,其最重要的生化基础是高尿酸血症。嘌呤是细胞中DNA的组成成分,代谢的最终产物是尿酸,其中80%为内源性,20%为外源性。这些尿酸每日约60%进行代谢,其中1/3是经肠道分解代谢,2/3是经肾脏排泄,从而维持体内尿酸水平的稳定。其中任何一个环节出现问题,均可导致高尿酸血症。血中的尿酸沉积到关节会造成反复关节炎,甚至造成关节畸形。

痛风根据病因不同,可以分为两类:

1、原发性痛风:有遗传性,原因主要是嘌呤代谢酶的缺陷,可能为多基因的遗传性疾病,有一定家族遗传性;

2、继发性痛风:是指继发于其他疾病过程中的一种临床表现,也可能是因为某种药物所致。继发性痛风又分为三大类,尿酸生成过多引起,例如骨髓增生性疾病,如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、溶血性贫血和癌症等,均可以导致细胞增殖加速,使核酸转换增加,使尿酸产生增多;尿酸排出障碍引起,例如肾脏疾病引起的肾小球滤过功能减退,可使尿酸排泄减少,导致血尿酸浓度升高;药源性因素,比如噻嗪类利尿药,呋塞米等,可竞争性抑制肾小管排泄尿酸,而引起高尿酸血症。

所以痛风是由多方面原因引起的疾病,而嘌呤代谢紊乱是其共同特点。

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