如果出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗、痰中带血症状,高度怀疑患有肺结核时,最好及时到正规医院请医生根据病史、症状和体征,以及临床的检查结果,来对病情做出准确判断。
临床上常用的肺结核检查项目主要有:
1、痰结核菌检查,又分为痰涂片检查、痰结核菌培养,痰结核菌检查简便易行,准确性较高,痰中查出结核菌就能确诊患了结核病,初次就诊要查三个痰标本,即夜间痰、清晨痰和即时痰,虽然是诊断肺结核的金标准,但阳性率低,痰结核菌培养结果可信度高,并能做结核菌的药敏试验,但需时是6-8周,所以应用受到限制。
2、胸部影像学检查,包括X线和CT,胸X线检查不但可以早期发现结核病,而且可以确定病灶的部位、性质、范围,了解发病情况及用于治疗效果的判断。胸部CT可以发现较小的或隐蔽部位的病变,可以弥补X线检查的不足。
3、肺结核病的免疫学诊断,常用的有结核菌素试验和γ干扰素释放试验。
4、其他检查,还包括纤维支气管镜检查、胸腔镜和纵隔镜检查的。
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