什么！？“咬合不正”竟然也与遗传有关？

展开笑颜能有一口整齐亮白的牙齿，是无数人梦寐以求的愿望。而现实中很多人都有咬合不正的问题，而且这在儿童中也比较常见。除了常见的局部性因素，如：牙齿数目的变异、牙齿大小或形态不正常，唇系带不正常，乳牙或恒牙的早期丧失等，还有一个比较容易被人忽视的要素就是：遗传因素，而遗传基因的影响其实在咬合不正的发病原因中也占有相当大的比例。

说到遗传基因影响，主要分为两个方面：一是先天性的牙齿和上颌或下颌骨大小比例不正确，要么牙齿较大，颌骨较小，造成牙齿排列拥挤；要么牙齿小，颌骨大，牙齿之间会有缝隙，这两种情况都会造成咬合不正的症状出现。

另一方面就是上下颌骨的大小或形状的比例不对，比如下颌骨较大，则很可能造成前牙或后牙错咬，此外，单颗或多颗天生缺牙造成邻牙递补位置、牙冠型态上的不正常（如锥状侧门齿）、多生牙出现影响到现有齿列等都可能造成咬合不正。

咬合不正不但影响外观，也可能造成咀嚼困难而导致营养不良，这时就必须求助于矫正医师。遇到这种情况，还是建议家长朋友早发现早治疗，比如：有的小朋友一出生就有「骨性龅牙」或「骨性兜齿儿」的问题，在这里，建议家长可以在小朋友出牙后，就去找矫正医师讨论治疗方式，达到早期治疗的效果。然而，如果只是牙齿比较不整齐，脸型和骨头长得正常，可以等到12岁以后再去矫正，担心的话可以在8颗门牙长出来时，先去找医师咨询做分阶段治疗。

当然要拥有健康的牙齿，最根本的办法还是要养成刷牙的好习惯，尤其小朋友如果可以自小就养成正确的刷牙方式，一辈子受用无穷。另外半年定期洗牙，减少蛀牙的发生率，才能常保牙齿健康、美观。

1990年我成为正畸专家王邦彦教授首位研究生，2002年与清华大学机械系合作进行牙颌模型数字化重建的研究，成为国内隐形矫治技术开创成员。现阶段主要研究方向为颅面部三维数字化重建及国内隐形矫治技术开发。如果你有关于牙齿矫正的任何疑惑，都可以向我提问，我会一一解答。