对于肝硬化的失代偿期患者,一般死亡的主要原因是肝性脑病和上消化道出血。所以肝硬化失代偿期的患者,应明确肝硬化的原因病因,如患者是否是病毒性肝炎引起。如果是病毒性肝炎引起,患者首先需要抽血查一下乙肝DNA、丙肝RNA以及肝功能,看患者病毒有没有复制。如果病毒有复制合并有肝功能损害,需要抗病毒治疗。患者需要做上腹部的彩超检查以及必要时胃镜检查,还有血常规检查,看患者是否有脾脏增大、脾功能亢进的情况,以及是否有白细胞以及血小板的减少。如果有脾功能亢进,而且胃镜下面有胃底食管静脉曲张,此时就要早期行门奇断流手术,预防患者上消化道出血的可能性。因为上消化道出血以后,患者肝性脑病的发生几率也会大大的增加。
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