腹痛和胃痛主要区别如下：
1、疼痛部位，因为胃部是位于人体左上腹的消化系统组织，腹部是人体肠道组织的集中区域，所以胃痛患者疼痛感以左上腹表现的尤为明显，腹痛患者则多表现为覆盖于整个腹部区域。
2、其他症状表现，胃部发生疼痛症状过程中会诱发胃体肌肉发生剧烈收缩反应，胃酸液、胆汁、食物等胃内物质由于受到内部压力升高影响，会出现有反射性恶心、呕吐、反酸等并发性症状。腹疼患者由于受到肠道蠕动以及功能障碍影响，其大多会伴随有腹泻、水便等病症表现。
3、病症类型，胃部疼痛主要是由于胃部疾病所引起的反应，如胃溃疡、浅表性胃炎、胃泌素瘤等。腹疼则多与肠道系统疾病有关，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠道息肉病等。
