指甲上有密密麻麻的小坑就像生活中使用的顶针一样，此情况叫顶针甲样改变。
顶针甲形成的原因比较多，常见的原因：
1、由于饮食不均衡、过度偏食所导致的营养不良。此情况见于儿童，尤其是偏食的儿童，偏食导致营养素摄入不均衡，因此会导致体内微量元素缺乏，严重的会引起指甲改变，表现为顶针甲；
2、引起顶针甲的原因是银屑病，银屑是慢性炎症性皮肤病，其会在皮肤上出现境界清楚的红色斑块，同时覆盖有银白色的凝血，大概有40%-50%的银屑病患者会合并指甲改变。
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