怀孕60天了还没检测到胎心,临床上也时有见到,不可一概而论胚胎发育是否存在异常,要根据孕妇过往月经是否规律来进行处理:
1、月经规律:如果月经周期规律,平均30天左右来一次月经,在停经后14天左右排卵受孕,一般在停经6周左右发育出胎芽以及存在胎心搏动。如果停经30天就已经查出怀孕,而停经60天超声仍没有胎心,考虑胚胎停育的可能,需要进行血HCG和孕酮检测,如果HCG比较低,翻倍情况不好或不翻倍,孕酮低且有下降,而且B超间隔1-2周后复查仍然没有胎芽、胎心,可以诊断为胚胎停育,建议终止妊娠;
2、月经不规律:月经周期不规律,怀孕60天未见胎心,可能是排卵延迟,受孕晚导致,需要结合HCG和孕酮的结果,如果HCG增长速度满意,孕酮结果正常,建议间隔1-2周后复查B超;如果复查超声仍看不到胎芽、胎心,同时HCG增长不满意或孕酮下降,则考虑胚胎停育,需要在医生的建议下进行手术,以免停止发育的胎儿停滞在孕妇体内,影响健康。
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