对于患者所说的乙肝三系统中，提示患者指标有三个为阳性，此时要考虑患者是大三阳还是小三阳的情况。对于小三阳的情况来说，一般多考虑患者的乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗体阳性以及乙肝核心抗体阳性，多考虑患者病毒的复制可能性较小，患者如果复查乙肝DNA多提示病毒没有复制。此时，如果患者的肝功能正常，建议患者继续观察就可以，每隔三个月或者半年复查乙肝三系统、乙肝DNA以及肝功能，必要时复查上腹部的彩超以及胃镜。对于大三阳的情况多考虑是乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗原阳性以及乙肝核心抗体阳性，此时多考虑患者有病毒的复制。如果提示乙肝DNA病毒有复制，就要积极的考虑行抗病毒治疗以及保肝治疗，可以选择口服抗病毒的药物，也可以选择注射干扰素进行积极的抗病毒治疗。
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