总感觉右侧肋骨疼痛应注意排除以下疾病:
1、最常见的是胸部外伤所致,胸部外伤可累及骨膜引起局部疼痛,重者可发生肋骨骨折,在胸部运动时骨折两端互相摩擦,可以使疼痛加剧,通过外伤史、体格检查及X线检查可以确定诊断。
2、化脓性骨髓炎,病人常有寒战、高热,由于骨膜反映局部有明显压痛、反跳痛,血常规检查时白细胞及中性粒细胞明显升高,血培养可发现致病菌。
3、骨肿瘤或多发性骨髓瘤,原发性或继发性骨肿瘤可破坏骨质、骨膜引起局部疼痛,查体时可发现局部压痛明显,常伴有病理性骨折,行X线检查可以明确诊断。
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