锁骨下静脉进行穿刺插管，在手术当中应该注意避免出现副损伤，尤其是对于外伤的病人，局部解剖变异，也容易导致邻近血管的损伤，常见的是误穿入锁骨下动脉，甚至还会导致局部血肿形成。另外，位于胸膜顶肺尖的部位，在操作过程当中也容易出现肺组织损伤，而诱发血气胸的发生，所以应该熟悉解剖特点，进针时以负压缓慢进针。穿刺成功之后，应该少许探入血管内置入导丝，将锁骨下静脉置管，顺利的送入到血管之内进行固定。同时，也应该注意应用肝素封管，以免导致堵管而出现置管失败。在置管之后，也应该用缝线进行局部固定，避免术后脱落。
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