极具前途的颈椎病治疗

颈椎病是中老年人的常见病。据统计，50岁以上的人群中颈椎骨质增生者占50％，65岁以上者中占75％，足见本病的普遍性。为什么颈椎病发病率如此之高呢?这是由于颈椎是人体脊柱中活动度最大的部分之一，长期大量的活动和劳损容易引起退行性改变，而这种退行性改变常常起源于椎间盘。脱出的椎间盘组织、椎间关节的增生及椎间孔附近的软组织肥厚和纤维化，以及椎体后缘的骨嵴和椎板或黄韧带肥厚等都会压迫神经根和脊髓，产生一系列症状，轻者引起颈肩部的不适、疼痛以及上肢的放射性痛，严重的可以出现感觉异常、下肢无力、走路不稳，甚至造成瘫痪。因此，颈椎病成为困扰广大患者的大问题。

对于症状持续存在或进行性加重，有明显神经功能障碍的患者，再经影像学检查确诊后，经非手术治疗3-6个月无效者，均应考虑手术治疗。当前手术方法众多，包括颈前路间盘(或骨赘)切除植骨融合，颈后路椎板切除、椎管扩大成形，还有椎间孔开放关节突切除等。但这些术式存在诸多弊端，包括脊髓、神经根的损伤，植骨块脱出、不融合，邻近椎间隙退行性改变加速等，还有的会出现颈椎后凸畸形等，从而造成新的损伤加重了患者的病痛。

目前由中国医科大学附属盛京医院神经外科开展的颈椎病治疗手术：显微减压+人工间盘置换术则很好的解决了上述问题。为了更好地理解这种治疗方法的优势，首先我们必须明确：脊柱外科手术的核心可概括为两大部分，即减压与固定。由于神经外科医生拥有出众的显微外科技术，加上培训背景不同，对神经的解剖、生理等了解更多，因此在处理脊髓及神经减压方面，神经外科医生有着独特的优势。另外有报告也指出，颈椎病外科手术疗效欠佳的首要原因就是减压不彻底，而神经外科医生证实在这一方面可以充分发挥自己的特长。显微减压则是最大限度地解决了减压不彻底的问题，而人工间盘则更符合人体的生物力学，解决了脊柱的力学结构方面的破坏，只有这两点的完美结合才真正从根本上避免了上诉并发症的发生。当前，北京、上海等许多大的神经外科治疗中心已经成功开展多例此类手术，取得了良好的社会效益和经济效益，真正做到了颈椎病的微创治疗，为广大患者解除了病痛，带去了福音。