类风湿关节炎主要根据患者的症状和相关检查进行明确诊断，例如在2010年类风湿关节炎的诊断标准中需要进行类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉、C反应蛋白等检查，在绝大多数类风湿关节炎的患者中，会出现类风湿因子增高的情况，但是并不能单纯的以类风湿因子作为诊断类风湿关节炎的依据，因为在极少数的类风湿关节炎患者中，类风湿因子是不升高的，其他的免疫性疾病也可能会导致类风湿因子增高的情况，所以还要进行其他的检查来进一步明确诊断。可以进行血沉和C反应蛋白的检查，通常在类风湿关节炎的活动期会出现这两项指标的升高，所以也可以通过这两项指标的高低，判断类风湿关节炎的疾病活动度。除此之外，还可以检查类风湿的特异性抗体，如抗环瓜氨酸肽抗体的检查，这项抗体的特异性很强，可以高达95%以上，在检查过程中发现这项抗体阳性，应当高度考虑类风湿关节炎的情况，除了抗环瓜胺酸肽抗体之外，还可以进一步检查抗角蛋白抗体、抗核周因子抗体。这两项抗体也是类风湿关节炎的特异性抗体，如果在检查过程中这两项抗体也同时增高，基本可以确诊为类风湿关节炎。
