除了少数消化道肿瘤外肿瘤本身并不会影响叶酸的吸收，叶酸的吸收部位在人体的十二指肠及空肠的上部，如果在十二指肠或空肠发生恶性肿瘤，由于肿瘤破坏肠道功能或者手术切除了十二指肠或空肠，会造成叶酸的吸收障碍。除此之外其它部位的恶性肿瘤一般不会影响叶酸的吸收，但肿瘤相关的治疗可能会影响到叶酸的吸收，特别是肿瘤的化疗可影响胃肠道功能导致叶酸吸收障碍。另外有些化疗药例如甲氨蝶呤可以拮抗叶酸，也会影响到叶酸的吸收，所以凡是用到大剂量甲氨蝶呤化疗的患者，一般都要采用叶酸来进行解救并预防出现严重的副作用。
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