骨结核的诊断标准有以下几点：
1、要有明确的结核病史，比如肺结核、结核性胸膜炎，往往容易继发骨结核。
2、化验室检查分泌培养物，结合杆菌阳性或者是穿刺结核菌涂片阳性。
3、经过影像学检查，比如X线、CT，可以看到骨结核处局部骨质受到破坏，有时候还可以看到局部寒性脓肿，比如腰椎结核可以出现髂窝或者腰椎前方的寒性脓肿。
4、结核中毒的症状，包括消瘦、食欲减退、乏力、午后低热、盗汗，就要考虑是诊断为骨结核。
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