恩替卡韦是抗乙肝病毒的药物,不过本药物不能清除乙肝病毒,仅能够抑制乙肝病毒复制,所以需要长期服用。用恩替卡韦安全性高,不良反应较低,而且多数表现轻微,比较适合长期服用。
在国外进行的研究中,本品最常见的不良反应有头痛、疲劳、眩晕、恶心,在中国进行的临床试验中,本品最常见的不良反应有谷丙转氨酶升高、疲劳、眩晕、恶心、腹痛,以及腹部不适、上腹痛、肝区不适、肌痛、失眠、风疹,这些不良反应多为轻到中度,不过有报道称极少数患者治疗后可能发生乳酸酸中毒,以及重度肝肿大伴脂肪变性。
另外,也需要注意有报告患者在停用恩替卡韦后发生病情严重的急性恶化,对停止乙肝抗病毒治疗的患者应密切监测肝功能,至少持续几个月,如有必要需重新开始抗病毒治疗。对于乙肝病毒合并感染艾滋病病毒,并且没有同时进行高效抗逆转录病毒治疗的患者,不建议使用恩替卡韦,这是由于此部分患者使用恩替卡韦治疗时,有可能会出现艾滋病病毒和肝酶抑制剂的耐药。
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