对于患者,如果肝功能之中的谷氨酰转移酶增高,此时要看患者肝功能检查当中的其他项目是否有升高,尤其是对于总胆红素是否高于34.2μmol/L以上,并且患者的直接胆红素有升高。另外,患者碱性磷酸酶有升高,此时多考虑患者有梗阻性黄疸发生的可能性。建议患者需要进一步完善相关检查,判断患者引起梗阻性黄疸的原因,是由于胆道的结石引起,还是由于胆管的肿瘤性疾病引起,或者是由于胰腺部位的肿瘤压迫胆管引起。患者需要查上腹部的彩超,以及上腹的核磁共振检查,必要的时候做上腹部的增强CT检查,通过上述检查以后,多可判断患者胆道梗阻的原因。例如结石引起,患者就要积极考虑在ERCP下行胆总管,或者肝总管内结石的取出手术,并且放置鼻胆管进行进一步引流。患者在术后还需要服用优思弗进行积极的治疗2-3月左右,预防患者进一步发生胆总管结石复发的可能。
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