病情轻的甲亢患者肝功能正常，肝脏活检也没有异常。病情较重的甲亢患者肝功能可以不正常，伴有低蛋白血症、血清转氨酶增高，肝功能损害一般不重，在甲亢控制以后就可以恢复。甲亢特别严重的，尤其是伴有感染、危象、心衰，或原有肝脏疾病的人可以出现黄疸、肝肿大、愈后严重，在这种情况下主要是结合胆红素增高。另外有少数患者没有发生危象或其它的并发症，而出现黄疸，主要是非结合的胆红素增高，这种情况可能是由于原有先天性或获得性的缺陷，胆红素由血浆转移至肝脏细胞中，或是肝内胆红素的结合有障碍，在发生甲亢的时候就会显现出来。甲亢引起肝脏损害，可能的原因是肝脏相对的缺氧，分解代谢亢进。甲状腺激素对肝脏代谢有直接的影响，甲状腺激素对胆汁酸的代谢也产生一定的影响。
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