药物性胃病(Gastropathy of Drugs)是药物引起胃的不良反应,约占药物性副作用的1/3。许多口服药物可引起胃部不适,但有时虽非口服给药,亦可引起恶心、呕吐、食欲减退等胃部不适。
用药过程中出现胃部症状的检查:
用药过程中出现胃部症状的检查诊断。诊断主要条件为在用药过程中,出现胃部症状,并能排除其他原因引起。纤维胃镜检查,可见胃粘膜广泛充血,多处糜烂、出血点,浅表溃疡。有时见到胃内有活动性渗血表现。病变多位于胃体,少数累及食管下段及十二指肠。病变部位组织活检,常有炎症细胞浸润,粘膜浅表坏死、出血等。
药物性胃病的临床表现因用药种类、剂量以及是否联用刺激性胃药等而有不同。但主为胃部受刺激、胃粘膜屏障遭受不同程度损害致之胃部症状,重者发生胃溃疡与出血。
纤维胃镜检查:可见胃粘膜广泛充血,多处糜烂、出血点,浅表溃疡。有时见到胃内有活动性渗血表现。
组织活检:常有炎症细胞浸润、粘膜浅表坏死、出血等。易发生胃溃疡或胃炎、消化道出血等。
1、急查血,尿,大便常规 ,大便潜血(有呕血者应查血型,48小时内做胃镜 )。
2、胸部透视,B超,肝功能,电解质,血糖 ,血脂,ECG,3日内完成。
3、出院前胃镜复查。
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