高血压是一个慢性疾病,同时也是动脉粥样硬化性疾病重要的危险因素。在高血压的控制当中,首先要明确高血压的严重程度,也就是血压升高的水平,在诊断高血压收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg的患者,不同的血压水平也会进行高血压的分级,分成1级高血压、2级高血压和3级高血压。
在高血压分级的情况下,对于心血管事件的风险,进行高血压的危险度分层,这个时候要考虑两个因素:一方面是血压升高的水平,也就是1级高血压、2级高血压或者3级高血压。还有是所合并其他心血管病的危险因素,比如说吸烟、早发冠心病家族病史、年龄、肥胖不运动、合并糖尿病、合并慢性肾脏疾病、合并血脂异常等等危险因素。如果要是血压高到3级的高血压,不管是否合并心血管疾病,均为高危和极高危的高血压患者。
如果要是1级高血压不合并心血管病危险因素则为低危,如果合并1-2个危险因素为中危,大于三个以上的危险因素就为高危。2级高血压不合并危险因素也是中危,合并了三个以上的危险因素则为高危。所以临床上在高血压的患者,如果合并心血管病危险因素越多,危险分级就越高,合并冠心病、脑血管病、动脉粥样硬化疾病的危险程度就越高。
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