老年人更容易患2型糖尿病,老年糖尿病患者需要注意:
1、老年人多存在肝、肾功能减退,降糖药的选择上尽量选择经肝、肾代谢比较少的药物。
2、老年人糖尿病患者对低血糖不敏感,容易出现严重的低血糖。同时老年人对低血糖的耐受性差,尤其是老年人常患有心脑血管疾病,如果出现低血糖可能会诱发严重的心脑血管事件,甚至导致患者死亡。所以降糖药选择上尽量不用有低血糖风险的磺脲类降糖药,尽量选择低血糖风险相对较小的长效胰岛素类似物,不要选择预混胰岛素或者基础胰岛素加餐时胰岛素的胰岛素强化治疗。
3、老年人的血糖控制标准可以适当放宽,空腹血糖在8mmol/L左右,餐后2小时血糖在11mmol/L以内,糖化血红蛋白在8%以下基本可以接受。
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