肛门内感觉到有虫子在蠕动，首先，考虑是痔疮，主要是肛门内部血管发生静脉曲张，长期静脉曲张导致肛门内血液循环出现功能性障碍，导致肛门黏膜出现损伤，并且发生细胞坏死以及感染，会引发像虫子蠕动导致瘙痒。其次，考虑是肠道内寄生虫感染，肠道内寄生虫感染特别是蛲虫病感染，会导致明显的感觉到肛门内部，甚至是外侧出现虫子蠕动的瘙痒症状，在夜间尤为明显。肛门湿疹以及肛周脓肿，也会引发因肛门部位潮湿、细菌感染，导致肛门内部出现像虫子主动的瘙痒。
