秋冬肺病膏滋调养的方法

“秋养肺，冬养肾”，秋冬是一个适合养肺的季节。秋冬是易犯咳喘的季节，是慢性支气管炎和支气管哮喘容易复发或加重的时期，因此．及早预防和积极治疗是防治咳喘病的关键。

膏方又称膏滋，是我国传统的滋补、祛除疾病制剂之一。膏方源远流长，调补肺系疾病的膏方具有补虚扶弱、补中寓治、治中寓补的特点。因其服用方便，具有很好的治疗、调补作用，得到很多人的青睐。

1、膏方的适应病证

（1）适用于各种慢性肺系虚弱性疾病，例如慢性咳嗽、哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管扩张肺间质纤维化等等。

（2）不适用于急性病或慢性病急性发作者。

2、肺病膏滋调养应该注意到几个方面

（1）秋天需要润肺

秋天，风物干燥。秋属燥，燥胜则干，肺为娇脏，最怕燥，而燥气最易伤肺，所谓燥气通于肺。

肺燥津亏的特点：口干鼻干，舌燥咽干，干咳少痰，干咳甚至带有血丝，唇燥而裂，皮肤干枯无泽，小便短少而黄，舌红少津，脉细数。所以秋天最易肺燥阴亏，因而，秋天最需要润肺。

燥则润之，可以用沙参、麦冬、天冬、杏仁、百合、秋梨、荸荠、银耳、甘草等。

（2）润肺同时兼顾阴虚。

秋天的肺燥还常与肺肾阴亏并见，除肺胃津亏症状外，还有头晕、腰酸、精少、带下等症，甚至出现五心烦燥。药用枸杞子、麦冬，或者服六味地黄丸或大补阴丸（熟地黄、龟板、猪脊髓、黄柏、知母、蜜）等。

（3）注意补益肺气

肺气虚是指肺的功能减弱。肺气虚的三大特点：气息无力、言语无力、咳喘无力。肺气虚的人一般易感冒、汗多、或者气短、乏力等症状，舌淡苔白，脉弱。可以用补肺汤、玉屏风散进行调理。

补益肺气之品：冬虫夏草、燕窝、人参、沙参、西洋参、黄芪、党参、太子参或服四君子汤。

（4）养肺还要益肾

肺主行气，肾主纳气。临床主要症状为：呼多吸少、气不归根。这样的人大多有动则气喘，神疲自汗、腰腿酸软、小便清长、夜尿多，畏寒肢冷，脉沉无力，舌质淡苔白等。

膏方中常用菟丝子、淫羊藿、补骨脂、巴戟肉、熟地黄等补肾之品。用药主张温而不燥，滋而不腻，故每每选用二至丸、六味地黄丸及川断、杜仲等阴阳平补之品，使补肾无燥热之偏。同时讲究补中有泻，补中有通，如用熟地黄必佐用砂仁；补益之中必加用气味辛香、运脾化滞之品，使补虚不恋邪，补虚不碍胃。

以动则气喘、腰膝酸痛、尿频夜多等症状为主的肾气虚者，药取熟地、山茱萸、杜仲、山药、紫河车、蛤蚧等。再如有畏寒腰以下冷等肾阳虚明显者，药取菟丝子、仙灵脾、胡芦巴等。兼有头晕目眩，舌红咽干等阴津不足者，药取女贞子、麦冬、石斛等。

（5）养肺还要健脾

肺为水之上源，脾主运化水湿。肺为储痰之器，脾为生痰之源。

对一些长期慢性咳嗽、咯痰量多，神疲乏力，自汗气短，食少便溏，舌质淡嫩、边有齿印的肺脾气虚证，以参苓白术散、六君子汤加味，生晒参（另炖）、白术、茯苓、半夏、陈皮、黄芪、贝母、炒扁豆、木香、砂仁，重用薏仁、山药、莲子肉，意取培土生金，以杜痰源。

若舌苔厚腻，食欲不振，经常腹胀的患者，可先予“开路药”陈皮、半夏、厚朴、枳壳、蔻仁、苍术、神曲、莱菔子、山楂等，煎汤服用，健脾醒胃，理气化湿，以助运化。再进滋补膏方，防止因补壅塞。

3、有关服用期间的忌口问题。

（1）按照传统习惯，在服用膏滋药期间的忌口很多。如:忌食生冷、油腻、鱼蟹、辛辣、萝卜等。我们的观点认为，应以辨证为基础。在阳虚畏寒怕冷，便溏时，应忌食生冷、鱼蟹食物；在阴虚怕热，大便干结时，应忌食辛辣、油炸食物。

（2）有关忌食萝卜的问题，因为大多数膏方是针对虚证而设，常含有人参。人参为大补元气之药，而萝卜却是破气之药，两者作用相反。同时服用会减弱或抵消补气的功效。应视膏方成分选择忌口。

（3）膏滋药不能与牛奶同服，因为牛奶中富含钙、磷、铁，容易与滋补性中药中有机物质发生化学反应，而生成难溶并稳定的化合物，致使牛奶和药物有效成分均受到破坏，甚至产生刺激或过敏反应。

（4）在服用膏滋药期间发生感冒、发热、咳嗽多痰时，应暂停服用，待感冒治愈后再继续服用。症状轻微者，在用感冒药治疗同时，可酌情减量服用膏滋药。