上运动神经元综合征指脊髓前角细胞以上运动神经核损伤，表现主要是硬瘫。患者出现肢体瘫痪，度过早期脊髓休克期后，表现为折刀样肌张力增高，同时伴有腱反射亢进、病理反射呈阳性等表现，可能还伴有感觉神经受损。
上运动神经元损伤一般不伴有肌肉萎缩，但是出现无力、瘫痪。被动活动瘫痪肢体时存在折刀样肌张力增高，即刚开始时未出现阻力，打开到一定程度时停止，或者刚开始时无法打开，到一定程度时全部打开。另外患者会出现腱反射亢进、病理反射阳性，以及Babinski征、Chaddock征阳性。
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