肺栓塞会血压下降吗

肺栓塞会导致血压下降，并且在高危肺栓塞患者中，血压下降是突出的临床表现。由于肺栓塞时，肺动脉的阻力增加，右心后负荷增加，而右心排血量减少。并且由于右心压力增加，室间隔从凸向右心被挤向左心，导致左室的舒末容积减少，使左心室的心排量进一步减少，从而使患者出现低血压休克的临床表现。

肺栓塞的表现除低血压休克、晕厥之外，还会表现为胸痛、咯血、呼吸困难等。在根据患者的临床症状和辅助检查诊断肺栓塞的同时，需要进行肺栓塞的危险分层，如低血压休克，属于高危肺栓塞的一个表现。此外，如果患者出现心肌酶、心肌损伤标志物的升高，并且出现心力衰竭、血压下降、心率增快等表现，也属于高危肺栓塞。

高危肺栓塞的一线治疗是需要给予患者溶栓治疗，通常溶栓的窗口期是14天。目前临床上可以选择的溶栓药物有三种，包括链激酶、尿激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂。由于链激酶的溶栓效果较差，且容易发生过敏，所以目前临床上主要使用尿激酶和rt-PA，即重组组织型纤溶酶原激活剂，进行溶栓治疗。