直肠癌晚期会发生很明显的疼痛，有时是由于癌肿侵犯了周围的组织和远处器官引起的，比如常见侵犯男性的前列腺膀胱时，可出现明显的尿频、血尿和排尿疼痛。如果肿物侵及了骶前神经会出现骶尾部的剧烈疼痛，而且持续的时间相对比较长，普通的止疼药物很难达到缓解。而且患者出现肛门周围转移疼痛时会出现里急后重，甚至便秘、血便的情况，对于发生远处转移产生的疼痛可能更为剧烈，尤其是肝脏发生转移时会出现明显的肝区胀痛，同时伴有明显的癌性腹水，患者腹部膨隆形成一种胀痛难忍的表现。对于晚期的疼痛应该给予适当的止痛对症治疗，减轻直肠癌患者晚期的癌性疼痛。
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