儿童和青少年精神卫生保健发展趋势

随着年轻人群的精神健康治疗增多及精神病理学概念的扩展，低水平精神健康损害年轻人治疗增加不成比例获得更多关注。

近日，发表在《新英格兰医学杂志》的一项研究表明，从1996-1998年到2010-2012年间，儿童和青少年的门诊精神健康治疗和治疗精神病的药物使用不断增加。虽然，症状较轻或无损害的年轻群体未造成公共服务绝对值的增加，精神严重损害群体却与增加服务使用十分相关，但总体上仍少于2010-2012年总服务的一半。

该研究分析了1996-1998年、2003-2005年、2010-2012年美国全国调查获得的家庭医药费用，调查对象为6-17岁人群的精神健康门诊服务发展趋势，共纳入53622名受试者。通过哥伦比亚损害量表测量精神损害，≧16分为较严重精神损害，16分为不严重精神损害。

结果显示，青少年门诊精神健康服务，从1996-1998年的9.2％增长到2010-2012年的13.3％(OR1.52，95％ CI 1.35-1.72)。年轻人群严重精神损害的精神健康服务使用比例从26.2％增长到43.9％，远远大于损害较轻或无损害人群(6.7％-9.6％)。但每年服务的绝对增长，损害较轻或无损害人群(2.74百万到4.19百万)显著高于严重损害人群(1.56百万到2.28百万)。明显的整体增长发生在心理治疗(从4.2％到6.0％)，治疗精神病药物(从5.5％到8.9％)，包括兴奋剂及相关药物(从4.0％到6.6％)、抗抑郁药物(从1.5％到2.6％)以及抗精神病药物(从0.2％到1.2％)。