直接胆红素增高是梗阻性黄疸的一种表现。通常合并有总胆红素的增高，最常见于胆管的结石，肝外胆管的占位性病变，或者十二指肠的肿瘤压迫了胆总管以及十二指肠壶腹，影响胆汁的排空，这种情况下，病人也会表现为明显的黄疸，周身瘙痒，严重的还会伴有发热。如果是胰头的占位性病变，病人还会表现为排陶土样大便，超声或者CT检查可以明确诊断。而对于胆管的恶性肿瘤，主要发生于肝外的上段的胆管，早期诊断，可以选择手术治疗，但是通常恶性程度都比较高，手术以后还需要进行补充的静脉化疗，以及预防复发和转移。并且这类疾病的发生有明显家族遗传倾向。
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