宝宝打呼噜，警惕扁桃体肥大

宝宝打呼噜，已经成为婴幼儿常见的疾病之一，婴儿打鼾多是生理性的，这是由于鼻道狭窄，分泌物较多，阻碍气流所致，一般改变睡眠体位便可以得到改善。随着年龄的增长，三四个月大后就会逐渐改善。随着年龄的增长，如果宝宝仍然出现打鼾或者逐渐严重，这时家属就要引起重视了。

病理性打鼾常见的有急性上呼吸道感染、扁桃腺肥大、鼻咽增殖腺(腺样体)肥大、肥胖宝宝、小下巴症以及结构异常等。临床上打鼾的患儿中扁桃体肥大的占到70％～80％，尤其是2岁以上的患儿，当出现打鼾症状时，家长要警惕是不是扁桃体肥大。

扁桃体肥大的危险信号：

1、打呼噜：

打呼噜是扁桃体肥大的一个主要症状，是由于肥大的扁桃体阻塞气道所致，严重的可以发展为睡眠障碍性呼吸暂停，导致夜间处于缺氧状态。长期的缺氧状态，使孩子夜间不能得到良好的休息，早上赖床，白天疲劳，脾气暴躁，容易烦躁，此外，频繁打呼噜的患儿出现多动症的几率比普通孩子高出4倍。这些孩子经常表现出上课注意力不集中，好动等。

2、夜间遗尿：

扁桃体肥大的儿童经常发生夜间尿床的现象。这可能是因为扁桃体肥大使孩子在夜间呼吸不规律，出现睡眠呼吸暂停，大脑处于缺氧状态，无法控制膀胱缩尿肌而造成排尿意识障碍。

3、肥胖：

肥胖宝宝通常痰湿比较重，容易咳痰，加上肥大的扁桃体和颈胸部厚厚的脂肪对气道的挤压，增加了呼吸道的阻力，严重影响了夜间睡眠质量，从而危害宝宝的身心健康。同时，肥胖的宝宝多比较懒散，白天精神萎靡，不爱运动，形成一种恶性循环，使得孩子的体重不断增加。

4、反复上呼吸道感染：

扁桃体肥大的宝宝容易反复出现急性上呼吸道感染，如急性化脓性扁桃体炎、急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、支气管炎，患儿经常出现咽部不适、声音改变、讲话时带闭塞性鼻音、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状。

5、腺样体面容：

由于长期张口呼吸，气流冲击硬腭，使之变形、高拱，影响面骨发育，上颌骨狭长，硬腭高拱变窄，牙齿外突，牙列不整，咬合不良，下颌下垂，上唇短厚上翘，下唇悬挂，外眦下拉，鼻唇沟浅平。加上宝宝精神萎靡，面部表情呆板、愚钝，这便是“腺样体面容”。

6、发育落后，智力受阻：

由于儿童生长发育需要大量的氧，长期的缺氧状态，直接导致脑部发育的供氧不足，引起促生长激素分泌减少。患儿表现为营养发育差、身高落后、鸡胸、贫血、消瘦、消化不良、易乏力、头痛、头晕、注意力不集中、反应迟钝、烦闷、易惊、性情暴躁、夜间睡眠磨牙等。